眼瞼外反症

加齢性眼瞼外反症（弛緩性）

最も多いタイプです。加齢により、下まぶたを支える筋肉や靱帯が緩むことで、まぶたが外側へ反転します。

• 高齢者に多い
• 両眼に起こることが多い

瘢痕性眼瞼外反症

外傷、手術、やけど、皮膚疾患などによって、皮膚が引きつれた結果として起こります。

• 眼瞼手術後
• 外傷・熱傷後
• 皮膚の瘢痕（きずあと）

麻痺性眼瞼外反症

顔面神経麻痺などにより、まぶたを閉じる筋肉の働きが低下して起こります。

• 顔面神経麻痺後
• 片側性が多い

先天性眼瞼外反症

まれですが、生まれつきまぶたの構造異常により起こるタイプです。

保存的治療（軽度の場合）

症状が軽い場合には、以下のような治療で経過をみることがあります。

• 点眼薬（人工涙液・保湿点眼）
• 眼軟膏
• テーピングによる一時的補正

ただし、根本的な改善は困難なため、症状が持続する場合は手術治療を検討します。

1．眼科専門医が診断から執刀まで一貫して担当

眼瞼外反症は、単に「まぶたが外にめくれている」状態ではなく、

• まぶたの支持組織の緩み
• 眼輪筋・靭帯・皮膚のバランス
• 涙液の保持機能
• 角膜・結膜への影響

を総合的に評価する必要がある疾患です。
当院では、眼科専門医である愛新覚羅院長が、診断・術式選択・執刀をすべて担当します。形成的な見た目だけでなく、眼科的に正しい機能回復を重視しています。

2．顕微鏡下で行う精密手術

眼瞼外反症の手術では、

• 牽引の強さ
• 縫合位置
• 左右差

のわずかな違いが、再発・違和感・涙目の残存につながることがあります。
当院ではすべての手術を顕微鏡下で行い、ミリ単位で組織を確認しながら操作します。
これにより、

• 必要最小限の処置
• 組織への負担軽減
• 安定したまぶたの位置

を実現しています。

3．原因に応じたオーダーメイド手術

眼瞼外反症の原因はさまざまで、

• 加齢による支持組織の緩み
• 瘢痕（やけど・外傷・手術後）
• 顔面神経麻痺
• 皮膚の過剰・不足

などによって、適切な術式は異なります。
当院では、

• 横方向の緩み補正
• 皮膚・筋肉・靭帯の調整
• 必要に応じた皮膚切除・再配置

を組み合わせ、その方に最も適した方法を選択します。「一律の手術」は行いません。

4．涙目・乾燥・角膜障害まで含めた治療

眼瞼外反症では、

• 涙がこぼれやすい
• 目が乾く
• ゴロゴロ・痛みが出る

といった症状が強く出ることがあります。
当院では、まぶたの形を整えるだけでなく、涙液が正常に保持される状態の回復を目指します。
角膜・結膜の状態も術前後に丁寧に評価し、視機能を守ることを最優先に治療を行います。

5．日帰り・保険適用で身体への負担を最小限に

眼瞼外反症手術は、

• 局所麻酔
• 日帰り手術
• 健康保険適用

で行います。
高齢の方でも安心して受けていただけるよう、手術時間・侵襲を最小限に抑えた設計を心がけています。

6．再発リスクを見据えた術後フォロー

眼瞼外反症は、術後の経過や加齢変化によって再発する可能性があります。
当院では、

• 術後のまぶたの位置
• 涙の状態
• 角膜の保護状態

を定期的に確認し、長期的な安定を重視したフォローアップを行っています。